Le lesioni dei tendini flessori

Le lesioni dei tendini flessori della mano sono traumi molto frequenti.

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Come per le lesioni dei tendini estensori, la causa principale delle lesioni dei tendini flessori sono ferite da taglio profonde.

Le lesioni dei tendini flessori devono essere trattate chirurgicamente e hanno una prognosi peggiore delle lesioni dei tendini estensori, soprattutto se coinvolgono il tendine superficiale e profondo in zona 2.

Sintomi

  • Dolore
  • Gonfiore
  • Impotenza funzionale

casi clinici

Come Mattia ha superato la lesione del pollice

Il caso di un paziente che cade con un bicchiere in mano, lesionandosi il tendine flessore lungo del pollice ed il muscolo abduttore breve del pollice della mano destra.

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Soluzioni

Sulla base della zona di lesione e del tipo di sutura utilizzata dal chirurgo l’approccio riabilitativo sarà diverso.

Mobilizzazione passiva

  • Duran
  • Kleinert

Prerequisiti riabilitativi per Mobilizzazione attiva

  1. Sutura tendine forte (almeno 4 passaggi, sutura epitendinea 4 strands)
  2. Edema ridotto
  3. Paziente selezionato
  4. Minima rigidità tendinea e articolare

Lesione dei tendini flessori

Quali sono gli obiettivi del trattamento?

  • Sutura resistente per favorire la guarigione tendinea
  • Mobilizzazione precoce attiva (quando la sutura lo permette) per evitare la formazione di aderenze
  • Recupero della funzionalità

Diagnosi

  • Evento traumatico
  • Esame clinico

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